心理健康是健康的重要組成部分，心理健康和精神衛生問(wèn)題既是全球性的重大公共衛生問(wèn)題，也是較為嚴重的社會(huì )問(wèn)題。根據世界衛生組織2024年公布的數據，目前全球有近10億人患有精神障礙，精神疾病在所有疾病中排名第三，僅次于癌癥和心血管疾病，是四分之一殘疾的來(lái)源。數據顯示，全球抑郁癥患者已突破3.5億，疫情后增幅達27%，呈現出“年輕化、職業(yè)化、老齡化”發(fā)病趨勢，預測到2030年，抑郁癥將會(huì )成為全球疾病負擔最大的疾病。
法國在精神衛生領(lǐng)域的試驗和探索歷史悠久，發(fā)展道路與眾不同，處于世界領(lǐng)先水平。本文通過(guò)對法國精神衛生系統建設的各個(gè)維度進(jìn)行考察與梳理，提煉法國模式的典型經(jīng)驗，結合中國自身情況與現存問(wèn)題，探討其為中國心理健康建設提供的重要借鑒意義與啟示。
一、法國心理健康建設的典型經(jīng)驗
精神醫學(xué)史上有諸多里程碑式的人物和事件可追溯到法國，法國在世界最早將精神病人視作病人，現代精神醫學(xué)基人菲利普?皮內爾（Philippe Pinel，1745-1826）對精神醫院人道主義改革開(kāi)啟了心理衛生運動(dòng)的先河[1]，后被稱(chēng)作精神病人的“第一次解放”；1838年，法國推出的《精神衛生法》，成為世界上第一個(gè)在精神衛生領(lǐng)域制定了法律的國家；1950年在巴黎成立的世界精神病學(xué)協(xié)會(huì )（WPA），推動(dòng)全世界精神病學(xué)和精神健康的進(jìn)步；1952年第15屆法國精神病學(xué)和神經(jīng)病學(xué)大會(huì )上，皮埃爾·德尼爾克（Pierre Deniker）宣布世界首個(gè)抗精神病藥氯丙嗪的發(fā)現，實(shí)現了精神病醫學(xué)史上的革命，1953年喬治·多默茲（Georges Daumezon，1912-1979）首次在巴黎開(kāi)始“分區化”院外治療的嘗試，1960年政府推廣向全國普及，影響西方各國的“去機構化”運動(dòng)，后來(lái)被稱(chēng)為精神病人的“第二次解放”。以下將從四個(gè)方面介紹法國心理健康建設的典型經(jīng)驗。
圖1菲利普·皮內爾（1745-1826）
（一）系統的精神衛生法律與政策
在2025年5月20日剛結束的第78屆世界衛生大會(huì )上，法國代表分享了自2018年就實(shí)施國家心理健康戰略（即《心理健康和精神病學(xué)路線(xiàn)圖》），將“心理健康納入所有政策”，采取全局性、多學(xué)科和跨部門(mén)的綜合治理模式（表1）。法國的精神衛生法律與政策體系的系統性源于深厚的歷史脈絡(luò )，其發(fā)展不僅反映了醫學(xué)觀(guān)念的演變，也體現了社會(huì )價(jià)值觀(guān)、人權意識和司法制度的變遷。
1838年6月，法國推出的《關(guān)于精神錯亂的7443號法律》因其先進(jìn)完備被稱(chēng)為“世界上第一部精神衛生法”，為后來(lái)國家的相關(guān)立法提供了重要參考。確立了對精神病患者的人道對待原則，要求各省設立公立精神病院并規范收容程序，為防止非法監禁，首次系統制定了一整套具體的精神失常者的認證規則，法律還要求醫療人員提高醫學(xué)經(jīng)驗和技術(shù)水平，根據病情提出診療方案。1990年頒布《住院精神病人的權利與保護及其住院條件的法律》進(jìn)一步強化了患者權利，明確強制收治的兩種情形。1996年世界衛生組織（WHO）制定《精神健康立法：十項基本原則》，對世界各國精神衛生立法起到了一定的指導作用。經(jīng)過(guò)大幅度修訂后，法國于2011年發(fā)布的《受精神護理的人的權利與保護及其保健安排的法律》，進(jìn)一步簡(jiǎn)化程序、采取“最小約束”原則，擴大患者自主權，減少強制住院的濫用。并將精神衛生服務(wù)納入《公共衛生法典》，形成更完善的法律體系。經(jīng)過(guò)2013年第三度修法，現行法律確立了以下幾種精神科治療方式：一種是自愿治療（soins libres，SL），一種是非自愿治療（soins sans consentement，SSC），非自愿又分為三種情況：第三方要求下治療、即刻危險情況下治療、政府代表決定下治療。該法律體系關(guān)鍵程序的實(shí)施細則也較為細致與完善，高度融合獨立性與專(zhuān)業(yè)性，最大限度地約束強制醫療決定的公正和科學(xué)，在“保障患者人身自由”與“維護患者健康和公眾利益”這兩個(gè)看似矛盾的目標間取得了較好的平衡。
表1 2018年《心理健康和精神病學(xué)路線(xiàn)圖》三大軸心及38個(gè)行動(dòng)
來(lái)源：法國衛生部官網(wǎng)（課題組翻譯）
（二）資源平衡的精神衛生系統
20世紀50年代，隨著(zhù)抗精神病藥物輔助無(wú)數精神病人回歸社會(huì )，法國精神衛生服務(wù)開(kāi)始逐漸由醫院向社區的轉移，隨著(zhù)興起的反精神病學(xué)運動(dòng)，60年代精神衛生“分區化”（sectorization）的進(jìn)程深入推進(jìn)，經(jīng)過(guò)70年的發(fā)展，目前已“建立和完善了世界上獨具特色的精神衛生服務(wù)體系”[2]，即以區塊（secteur）的形式對全國的精神衛生服務(wù)進(jìn)行重整和分配，每個(gè)區塊以醫院為核心，以社區為主體的服務(wù)模式。每7萬(wàn)人口作為一個(gè)社區，住院患者約占20%，非住院社區患者約占80%，依據患者具體情況靈活流轉與持續跟蹤診療,醫護人員輪流或定期到社區檢查和治療。每個(gè)區塊的精神衛生隊伍建設較為全面，由醫生、護士、心理治療師和社會(huì )工作者等不同專(zhuān)業(yè)組成；同時(shí)社區服務(wù)相當完善，精神衛生服務(wù)機構分工細化、職能界定明晰，包括社區門(mén)診、老年中心、兒童指導中心、病人公寓、日間住院中心、病人活動(dòng)站、職業(yè)康復中心、精神科急診、精神科病房和危機干預中心等，提供該區域內有關(guān)精神疾病的預防、診斷、治療及后期的康復支持等服務(wù)。
此外，政府致力于公民獲取和資訊心理健康信息的可達性，以免診斷的延誤。比如在社區場(chǎng)所提供印有專(zhuān)門(mén)精神科指導手冊、鼓勵Psycom心理健康網(wǎng)站與法國公共衛生機構（SpF）合作、創(chuàng )辦“心理健康信息周”（SISM），僅在2024年法國本土和海外地區共組織和認證了近2000場(chǎng)活動(dòng)，提高公眾對心理健康的認識，并提供相關(guān)預防和治療的優(yōu)質(zhì)資源。
由于強調人員、機構、設備和資金分配在區域間的平衡，長(cháng)期來(lái)看，該模式下精神醫院連通社區精神衛生事業(yè)的有機結合、分工管理和同步發(fā)展，保證了精神障礙患者不脫離社區便能享受全程化、一體化、優(yōu)質(zhì)便攜的精神衛生服務(wù)；同時(shí)減輕了醫院的負擔、節省政府醫療開(kāi)支，又穩定精神衛生專(zhuān)業(yè)隊伍，促進(jìn)了精神衛生相關(guān)職業(yè)的多樣化，形成了多學(xué)科協(xié)作的醫療方式。
（三）多元的精神衛生醫學(xué)理論
法國在精神病學(xué)領(lǐng)域的學(xué)術(shù)研究能力在國際上較為領(lǐng)先，一方面是因為發(fā)展研究機構之間的合作能力，以及與精神病醫院臨床活動(dòng)的協(xié)同作用，設立精神病學(xué)組織創(chuàng )新基金（FIOP）用于資助創(chuàng )新項目；另一方面是注重國際學(xué)術(shù)交流，法國是世界精神病學(xué)協(xié)會(huì )（WPA）的創(chuàng )始國之一，1992年在巴黎倡議設立“世界精神衛生日”（10月10日），推動(dòng)全球精神衛生意識的提升。
在法國，兩種精神衛生理論體系占有重要地位，一是是軀體的或生物學(xué)的治療技術(shù)，近年來(lái)重要的研究成果集中在免疫炎癥和表觀(guān)遺傳學(xué)假說(shuō)、流行病學(xué)、腦成像、治療創(chuàng )新、神經(jīng)精神藥理學(xué)等領(lǐng)域；另一種是精神動(dòng)力學(xué)（psychodynamic）治療，又稱(chēng)為精神分析學(xué)，有著(zhù)悠久的學(xué)術(shù)傳統，享有較高學(xué)術(shù)地位，至今仍有廣泛的群眾基礎和市場(chǎng)，這種治療方式重視對精神病理學(xué)深入且系統的分析和臨床思維，在精神障礙的辨癥分類(lèi)上注重整體性、精準性，重視與病人的交流和關(guān)系，致力于改善患者軀體運動(dòng)、感知覺(jué)、情感表達等功能的靈活性與協(xié)調性，但因為治療周期長(cháng)、花費高，影響力逐漸讓位于前者。
法國還主張的“組織性精神療法”，即利用社群生活來(lái)幫助精神障礙患者重建社會(huì )關(guān)系，提升患者的生活質(zhì)量和參與度。這一臨床治療思想及技術(shù)不僅促成法國精神衛生“分區化”模式，還促進(jìn)藝術(shù)行為治療和職業(yè)康復等行業(yè)的普遍與發(fā)達。藝術(shù)行為治療作為整體治療的一個(gè)環(huán)節，尤其廣泛應用于精神病院及社區精神康復服務(wù)機構的病人社群，他們在護士幫助下自發(fā)性組織大量文藝、體育、教育和旅游活動(dòng)，病人有選擇治療方式、頻次的自主權，組織形式較為自由松散，但藝術(shù)治療的專(zhuān)業(yè)化與規范化較強。表現在藝術(shù)治療專(zhuān)業(yè)人員，需接受雙重資質(zhì)認證，即接受藝術(shù)專(zhuān)業(yè)訓練和醫學(xué)系統教育，這種復合型人才培養模式確保了藝術(shù)干預的專(zhuān)業(yè)性和科學(xué)性。經(jīng)過(guò)臨床與循證，此類(lèi)非藥物干預療法針對不同人群、不同場(chǎng)景開(kāi)發(fā)了精細化、差異化的應用模式。
（四）完善的社會(huì )醫療保障體制
據法國衛生部官網(wǎng)，法國有20%的人口患有精神疾病，預期壽命縮短10-20歲，總成本估計為1090億歐元，其中包括225億歐元的健康保險支出，精神疾病是法國的一個(gè)主要公共衛生問(wèn)題，具有非常重大的社會(huì )經(jīng)濟影響。法國在1928年建立了全國醫保制度，是世界最早的國家醫保體系之一。社會(huì )保障金（Sécurité sociale）可以覆蓋70%醫療支出，對于重大慢性疾?。ˋffectationde longue durée，ALD），其中包含重大精神疾病，無(wú)論是在公立醫院還是私人影院產(chǎn)生的醫藥費用，可以覆蓋至100%，大幅減輕了精神疾病對個(gè)人的經(jīng)濟負擔。此外政府還提供各式各樣、力度較大的經(jīng)濟補助，使得因精神疾病致殘者基本生活可以保障。1970年3月法令(Décret de 1970)將那些聯(lián)入到精神衛生分區網(wǎng)絡(luò )的精神病院升級為一類(lèi)醫療機構，享有財政優(yōu)待。
據法國衛生部官網(wǎng)，2018年6月發(fā)布《心理健康和精神病學(xué)路線(xiàn)圖》，計劃到2026年籌集超過(guò)33億歐元的額外資金用于部署政府行動(dòng)和引導精神衛生領(lǐng)域結構性和系統性轉型。目標成效主要集中在三個(gè)方面：一是促進(jìn)心理健康與精神疾病的早期預防，二是豐富普惠、優(yōu)質(zhì)的精神衛生服務(wù)途徑，三是改善精神疾病患者的生活條件、社會(huì )包容程度和公民權益（表1）。
二、促進(jìn)我國心理健康建設的啟示與建議
最近的流行病學(xué)研究顯示，我國各類(lèi)精神障礙患者人數已超過(guò)1億，其中重性精神障礙患者達到581萬(wàn)[3]，其中92%的重性精神障礙患者沒(méi)有接受治療[4]。我國精神衛生工作起步晚，經(jīng)過(guò)各界努力有較好的發(fā)展，但目前精神疾病方面存在巨大的“治療缺口”，同時(shí)存在社會(huì )心理健康服務(wù)體系不健全、資源缺乏且不均衡、疏導機制不完善、管理服務(wù)能力滯后等問(wèn)題。整體來(lái)看，精神衛生服務(wù)處于“高需求、低供給、高利用”的局面。
心理健康問(wèn)題關(guān)系經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展和人民健康幸福。黨的十八大以來(lái)，以習近平同志為核心的黨中央高度重視心理健康和精神衛生工作。黨的十九大報告將社會(huì )心理服務(wù)體系建設正式納入國家戰略，指出要加強社會(huì )心理服務(wù)體系建設，培育積極向上的社會(huì )心態(tài)；在黨的二十大報告中再次強調，重視心理健康和精神衛生。[5]心理健康問(wèn)題是國際問(wèn)題，我國精神衛生工作應參考國際組織以及發(fā)達國家先進(jìn)經(jīng)驗，結合國情進(jìn)行有計劃、系統性地布局。（圖2）
圖2 向所有人享有精神衛生服務(wù)轉型的關(guān)鍵轉變
來(lái)源：2022年世界衛生組織（WHO）世界精神衛生報告
圖3 向享有更好的精神衛生轉型的三條路線(xiàn)
來(lái)源：2022年世界衛生組織（WHO）世界精神衛生報告
（一）財政扶持：構建可持續的公共健康屏障
精神衛生問(wèn)題不僅是個(gè)人健康的挑戰，更是宏觀(guān)經(jīng)濟運行中不可忽視的“隱性成本”[6]。據WHO推算，預計2030年前在我國精神疾病將吞噬超過(guò)9萬(wàn)億美元的經(jīng)濟增長(cháng)潛力。截止至2023年，中央財政投資106億元，改擴建540余所醫療衛生機構，為600余所醫療衛生機構配置精神專(zhuān)科基本醫療設備。據《2023年中國衛生健康統計年鑒》，2022年我國精神衛生投入僅占醫療衛生總投入的1.9%，遠低于法國15%的投入（表2）。與此同時(shí)，80%的精神科醫生集中在城市地區，卻要為80%人口的農村地區提供服務(wù)，這種資源分布的不均衡造成了巨大的服務(wù)缺口。從總體比較來(lái)看，存在精神衛生資源投入不足、社會(huì )支持體系薄弱等結構性矛盾。
首先，對財政投入進(jìn)行優(yōu)先級的調整，建議將精神衛生經(jīng)費納入中央與地方財政共同事權范圍，建立專(zhuān)項預算制度，通過(guò)增加公共資金，確保精神健康服務(wù)的穩定性和可獲得性，可以有效改善患者的生活質(zhì)量。需在財政部門(mén)職責中明確精神衛生投入責任，并通過(guò)立法保障精神病專(zhuān)科醫院人員經(jīng)費、業(yè)務(wù)經(jīng)費和發(fā)展建設經(jīng)費全額撥款；加強我國精神衛生研究工作的投入，促進(jìn)診療技術(shù)、診療理念和管理模式革新。其次，利用分級診療體系優(yōu)化資源分配，即“中央-地方-社區”三級聯(lián)動(dòng)機制，合理規劃省級精神衛生防治中心、地市級專(zhuān)科醫院及縣級心理衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，推動(dòng)資源下沉；同時(shí)合理利用技術(shù)降本增效，如人工智能和機器學(xué)習、腦功能成像、藥物基因組學(xué)等技術(shù)，開(kāi)發(fā)個(gè)性化與精準化的診療方法，探索數字健康新基建。此外，針對精神衛生資源投入的資金可持續性問(wèn)題，要厘清傳統籌資模式的局限性，以往過(guò)度依賴(lài)財政撥款，需要借鑒國際經(jīng)驗，創(chuàng )新多元籌資體系鼓勵培育社會(huì )化的心理健康服務(wù)機構（表3）。
表2 2022年中國各類(lèi)醫療衛生機構收入與支出節選（單位：萬(wàn)元）
來(lái)源：《2023年中國衛生健康統計年鑒》
表3 精神衛生資源投入可持續性探討
來(lái)源：自繪
（二）金融賦能：助力實(shí)現心理健康服務(wù)普惠目標
2025年5月第78屆世界衛生大會(huì )上，世界衛生組織精神衛生和物質(zhì)濫用司司長(cháng)德沃拉·凱斯特爾也強調全球需加強心理健康投資與政策改革，確保資金可持續性。精神衛生問(wèn)題的解決需要超越單一維度，形成“財政保障+金融創(chuàng )新+社會(huì )參與”的協(xié)同效應。
一方面開(kāi)發(fā)創(chuàng )新普惠金融產(chǎn)品，緩解精神疾病家庭面臨的“收入中斷-醫療支出雙高”困境，緩解“因病致貧”風(fēng)險；另一方面升級保險保障體系，推動(dòng)商業(yè)保險與基本醫保銜接，開(kāi)發(fā)覆蓋門(mén)診、康復及護理的補充型精神衛生保險產(chǎn)品，金融機構可聯(lián)合醫療機構，將金融工具嵌入疾病管理全流程，發(fā)展“保險+健康管理”模式，將保險從過(guò)去單一的經(jīng)濟賠付工具轉變?yōu)槿^(guò)程的健康管理服務(wù)；加強建設數字化金融基礎設施，醫保局與金融機構共建心理健康服務(wù)數據庫，利用區塊鏈技術(shù)建立患者醫療數據共享平臺，實(shí)現醫保、商保、救助資金的精準匹配，提升資源使用效率。
另外各級政府有關(guān)部門(mén)積極培育專(zhuān)業(yè)化、規范化、市場(chǎng)化的心理咨詢(xún)、輔導機構，通過(guò)購買(mǎi)社會(huì )心理機構的服務(wù)等形式擴大服務(wù)覆蓋面。但往往遭遇發(fā)展瓶頸，可通過(guò)金融的資金杠桿、支付創(chuàng )新、公益融合三重路徑緩解。包括為心理咨詢(xún)機構提供低息貸款，減輕初期投入壓力，提升服務(wù)滲透率；推動(dòng)心理咨詢(xún)納入醫保報銷(xiāo)范圍，激活市場(chǎng)需求，加速行業(yè)規?；?；政府聯(lián)合金融機構設立心理健康產(chǎn)業(yè)基金，為初創(chuàng )機構提供股權融資、項目孵化支持，推動(dòng)機構構建可持續商業(yè)模式等。
（三）模式創(chuàng )新：拓展非藥物干預應用場(chǎng)景
法國在精神衛生領(lǐng)域，尤其在非藥物干預方面積累了豐富的經(jīng)驗，形成了以“人性化、社區化、藝術(shù)化”為特色的服務(wù)模式。在中國精神衛生資源嚴重短缺、患者就診率低下、社區化程度尚不完備以及社會(huì )污名化較嚴重的背景下，可以在健全精神障礙社區康復服務(wù)體系的基礎上，有效銜接醫療和社區資源，大力發(fā)展、規范和推廣藝術(shù)治療（繪畫(huà)、音樂(lè )、舞蹈、戲劇等）、園藝治療、職業(yè)康復、社會(huì )技能訓練、同伴支持等多元模式，重點(diǎn)應用在社區精神衛生網(wǎng)絡(luò )的預防、治療和康復中。鼓勵文化、教育與衛生部門(mén)間協(xié)同，發(fā)掘中醫智慧、激活非遺資源、創(chuàng )新傳統藝術(shù)為療愈工具，建立多場(chǎng)景階梯式覆蓋體系，提升服務(wù)可及性，如教育系統嵌入預防性藝術(shù)課程、職場(chǎng)與養老機構推廣“功能性藝術(shù)干預”，引導情緒正向表達，預防心理疾病發(fā)生，以及促進(jìn)患者社會(huì )功能恢復、提升生活質(zhì)量，鼓勵成果的大眾傳播，改變公眾認知，減少精神類(lèi)疾病的病恥感、減少污名化。加強相關(guān)藝術(shù)療愈復合人才專(zhuān)業(yè)性的培養與認證，建立心理服務(wù)的標準體系，將有效且適宜的非藥物干預手段逐步納入醫保支付范圍或服務(wù)包，以滿(mǎn)足患者個(gè)性化、全周期的康復需求?？傊?，心理健康服務(wù)模式需要在綜合衡量各國發(fā)展經(jīng)驗的同時(shí)，根據我國自身醫療衛生體系特點(diǎn)、文化傳統和資源條件，資助非藥物干預研究，探索構建具有中國特色的心理學(xué)理論體系與創(chuàng )新發(fā)展路徑。
（四）人才筑基：強化心理健康服務(wù)核心支撐
精神衛生服務(wù)的興衰有賴(lài)于專(zhuān)業(yè)人才隊伍的建設，連貫而系統的人力資源計劃是構建精神衛生服務(wù)體系的重要保障。我國精神衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員總量不足，結構性問(wèn)題比較突出。據《2023年中國衛生健康統計年鑒》，截止至2022年我國每10萬(wàn)人僅有約60張精神病床；每10萬(wàn)人僅有3.5個(gè)精神執業(yè)醫師，精神科醫生僅占全國醫師總數的1.49%（表4）[7]。人才匱乏源于多重矛盾：社會(huì )偏見(jiàn)、職業(yè)風(fēng)險高、收入偏低，且高校培養規模嚴重不足。為破解困境，需從以下四方面系統性改進(jìn)：
第一，擴大人才培養規模，補足源頭缺口。認定心理學(xué)類(lèi)國家級一級本科專(zhuān)業(yè)建設點(diǎn)，支持部分高校設置精神醫學(xué)、精神衛生護理本科專(zhuān)業(yè)，擴大本科及研究生招生規模，實(shí)施“訂單式”人才培養，對報考精神科的學(xué)生提供學(xué)費減免、就業(yè)保障等激勵，持續開(kāi)展精神科醫師轉崗培與組織實(shí)施精神科專(zhuān)業(yè)國家級繼續醫學(xué)教育項目。第二，改善職業(yè)環(huán)境，增強人才激勵機制。建立精神科特殊崗位津貼制度，完善職業(yè)傷害保險及心理支持體系，降低暴力傷醫風(fēng)險，將精神類(lèi)醫療服務(wù)價(jià)格納入醫療服務(wù)價(jià)格改革統籌考慮，完善動(dòng)態(tài)調整機制，建立完善的分級診療和轉介機制，暢通人才流通渠道。第三，創(chuàng )新培養模式，加大科學(xué)研究工作力度。利用學(xué)科交叉與大數據和人工智能等技術(shù)賦能，建立標準化的數據收集、衛生信息共享系統，開(kāi)展防治一體化技術(shù)研發(fā)及推廣應用。第四，加強多方合作與構建科研生態(tài)。包括加強院校與醫院協(xié)同、區域資源整合與拓展同世界衛生組織等機構的培訓合作。
表4 2022年中國醫療衛生機構分科床位數及構成節選
來(lái)源：《2023年中國衛生健康統計年鑒》
（五）政策協(xié)同：構建“政府-市場(chǎng)-社會(huì )”共治生態(tài)
我國實(shí)際已建成了由衛生、民政、殘聯(lián)、教育、綜合治理辦公室等不同部門(mén)共同參與的精神衛生防治體系，但目前各部門(mén)之間的合作有限、工作權責條塊分割，沒(méi)有明確的牽頭部門(mén)和有效的聯(lián)動(dòng)機制，難以形成合力。
創(chuàng )新構建“跨部門(mén)合作、社團聯(lián)動(dòng)、全民參與”模式，團結政府部門(mén)、專(zhuān)業(yè)機構、人民群眾等多方主體，樹(shù)立“大精神衛生觀(guān)”，從依靠衛生健康系統轉向社會(huì )整體聯(lián)動(dòng)，既關(guān)注個(gè)體的心理健康，又關(guān)注群體的社會(huì )心態(tài)，從供給側和需求側兩端發(fā)力，即通過(guò)心理健康教育、咨詢(xún)、治療、危機干預等方式，引導公眾正確認識和應對常見(jiàn)精神障礙及心理行為問(wèn)題，即從被動(dòng)干預式理念向主動(dòng)預防式理念轉變工作方式。比如針對兒童及青少年群體的心理干預，需創(chuàng )新家-校-醫-社模式；立足經(jīng)濟維度，呼吁企業(yè)投資心理健康，構建‘職場(chǎng)-社區-醫療’三位一體的建立企業(yè)心理支持機制[8]；對于心理健康服務(wù)行業(yè)發(fā)展，衛生計生行政部門(mén)指導下，依托專(zhuān)家組和行業(yè)組，建立行規行約和行業(yè)自律制度，制定行業(yè)技術(shù)標準和規范；對于學(xué)術(shù)研究與教育傳播，發(fā)揮心理健康相關(guān)協(xié)會(huì )、學(xué)會(huì )等社團組織作用，加強心理健康學(xué)術(shù)交流、培訓、科學(xué)研究、宣傳教育等工作。
腳注
[1]括解除鐐銬、禁止體罰、允許病人在院內自由活動(dòng)、改善病房環(huán)境等，并開(kāi)創(chuàng )了強調人性關(guān)懷的“道德療法”。
[2]曹連元．社區精神病學(xué)[M]．北京：人民衛生出版社，2009．
[3]侯雪梅，王向前，朱明霞.《精神衛生法》修訂問(wèn)題芻議［J］.中國衛生法制，2023，31（01）：76-82，75.
[4] 北京安定醫院曾參與的一項國際性研究報告顯示，中國精神疾病存在巨大的"治療缺口"--需要治療卻沒(méi)有尋求或未能獲得治療的患者所占比例極高。按照1%發(fā)病率推算，人群中大約有1600萬(wàn)重性精神障礙患者。
[5] 2023年12月26日在第十四屆全國人民代表大會(huì )常務(wù)委員會(huì )第七次會(huì )議上國務(wù)院關(guān)于精神衛生工作情況的報告
[6]據世衛組織（WHO）數據顯示，全球因精神健康問(wèn)題每年損失近萬(wàn)億美元，其中僅抑郁癥就導致全球經(jīng)濟損失超2150億美元。這些損失來(lái)自于失業(yè)、早亡以及治療費用等。
[7]心理健康方面合格的專(zhuān)業(yè)人士長(cháng)期短缺為全球問(wèn)題，全球只有1%的醫療保健工作者專(zhuān)門(mén)從事心理健康工作。美國衛生資源與服務(wù)管理局預測，到2030年，精神科醫生的人數將減少20%，這可能導致數百萬(wàn)患者得不到及時(shí)治療。
[8]在第78屆世界衛生大會(huì )上，世界經(jīng)濟論壇健康與醫療中心健康與福祉負責人安迪·穆斯提出，心理健康投資具有顯著(zhù)的社會(huì )回報率，企業(yè)每投入1美元用于員工心理健康計劃，可產(chǎn)生4美元的生產(chǎn)力回報。
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作者：
王 玨 中央財經(jīng)大學(xué)綠色金融國際研究院科研助理，養老金融課題組助理，《2025養老金融報告（國外借鑒專(zhuān)題）》撰稿人，中國藝術(shù)研究院設計學(xué)博士生
研究指導：
任國征 中央財經(jīng)大學(xué)綠色金融國際研究院研究員、健康金融實(shí)驗室（資源庫）主任，課題組組長(cháng)
