近年來(lái)，我國農村健康金融指數不斷提高，從一定程度上反映了我國健康產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展和對健康產(chǎn)業(yè)的金融扶持力度。論文創(chuàng )新性的建立了“農村健康金融”四大支柱的指標體系，運用主成分分析法合成了我國大陸31個(gè)省區2015-2019年農村健康金融指數，并對指數結果進(jìn)行了簡(jiǎn)要分析。但是，全國農村健康金融指數增幅收窄，各地區農村健康金融指數差距較大，并且每年各省份農村健康金融指數極差也在不斷擴大，說(shuō)明各地健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展存在較大的不均衡性，相關(guān)政策實(shí)施的效果也不夠明顯。建議我國應加快完善農村健康金融法規政策，積極增強金融機構內生動(dòng)力，主動(dòng)提高各級政府的政策自由度，更加重視農村健康金融人才培養。

一、引言

金融服務(wù)農民農村共同富裕是金融部門(mén)堅持以人民為中心的發(fā)展思想、更好服務(wù)全面推進(jìn)鄉村振興的重要職責和使命擔當。新時(shí)代，金融如何更加有效地支持農民農村共同富裕需要深入研究。國民健康長(cháng)壽是國家富強、民族振興的重要標志。新世紀以來(lái)，中國衛生健康領(lǐng)域改革發(fā)展成就顯著(zhù)，醫療衛生服務(wù)水平大幅提高，人民健康水平不斷提升。與此同時(shí)，中國老齡化問(wèn)題持續加深，社會(huì )養老保障體系面臨“嬰兒潮”退休的重大挑戰，促進(jìn)實(shí)現健康老齡化是積極應對老齡化的應有之義。2022年是“健康中國2030”建設中盤(pán)之點(diǎn)，也是“十四五”健康老齡化深化之年。值此重要時(shí)點(diǎn)，對養老、健康領(lǐng)域面臨的機遇挑戰應予以進(jìn)一步關(guān)注和研究。大力發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)是實(shí)施健康中國戰略、維護和保障人民群眾健康的一項重要任務(wù)，既是改善民生需要，也是建設現代化經(jīng)濟體系的需要，具有重大意義。根據第七次全國人口普查的數據，中國60歲及以上人口為26402萬(wàn)人，占18.70%，其中，65歲及以上人口為19064萬(wàn)人，占13.50%。老齡人口占比的不斷提升，對醫療、養老以及休閑等各個(gè)方面提出了新的要求，未來(lái)健康產(chǎn)業(yè)在中國發(fā)展大有前景。金融活，經(jīng)濟活；金融穩，經(jīng)濟穩。經(jīng)濟興，金融興；經(jīng)濟強，金融強。經(jīng)濟是肌體，金融是血脈，兩者共生共榮。健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展同樣離不開(kāi)金融的支持。2019年國家發(fā)展改革委聯(lián)合人民銀行、銀保監會(huì )等21個(gè)部門(mén)印發(fā)《促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展行動(dòng)綱要（2019——2022年）》，明確提出“進(jìn)一步引導健康保險公司開(kāi)發(fā)覆蓋特需醫療、前沿醫療技術(shù)、創(chuàng )新藥、高端醫療器械應用以及疾病風(fēng)險評估、疾病預防、運動(dòng)健身等干預性服務(wù)的醫療險產(chǎn)品。制定進(jìn)一步支持商業(yè)長(cháng)期護理保險和照護服務(wù)發(fā)展的政策”。相關(guān)政策文件的出臺為金融支持健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供了有力支撐與決策依據。

二、關(guān)于農村健康金融的文獻綜述

世界衛生組織指出“全民健康覆蓋（UHC）被納入可持續發(fā)展目標，作為其子目標之一，為實(shí)現其他所有健康目標提供了平臺，并通過(guò)提供預防為主、以人為本、具備經(jīng)濟保護的全面終身服務(wù)來(lái)實(shí)現這些目標。全民健康覆蓋是公平的最終表述，也是所有政策選擇最有力的社會(huì )均衡器之一”。國家醫保局明確了“十四五”期間全民醫?？傮w目標，指出到2025年，醫療保障制度更加成熟定型，基本完成待遇保障、籌資運行、醫保支付、基金監管等重要機制和醫藥服務(wù)供給、醫保管理服務(wù)等關(guān)鍵領(lǐng)域的改革任務(wù)，實(shí)現多層次醫療保障制度體系的健全。這對健康經(jīng)濟與管理學(xué)科建設和相關(guān)研究，提出更多任務(wù)與挑戰?，F從國內外文獻中綜述如下學(xué)術(shù)觀(guān)點(diǎn)與認識：

（一）養老金融 

國外養老金融研究開(kāi)展較早，早在20世紀60年代，諾獎得主Modigliani(1963)等人提出的生命周期理論即指出，理性消費者追求的是生命周期內平滑跨時(shí)消費的效用最大化，工作時(shí)的儲蓄或投資為老年時(shí)所用，個(gè)人對養老問(wèn)題的金融安排構成了養老金融的微觀(guān)經(jīng)濟學(xué)基礎。近些年來(lái)，有關(guān)養老金投資資本市場(chǎng)的理論研究一直是養老金融學(xué)界的重點(diǎn)領(lǐng)域之一。Blake(2003)認為，在私人部門(mén)養老金投資中，相對于金融市場(chǎng)的結構等宏觀(guān)框架而言，養老金管理者投資適當的金融工具、采取合適的投資策略是更為重要的因素，養老金管理人所采取的積極進(jìn)取型的策略不一定能夠戰勝市場(chǎng)，而采用消極的指數化投資由于管理費用低廉，對長(cháng)期投資的養老金而言是更恰當的投資策略。Hu(2005)通過(guò)對OECD國家的實(shí)證研究發(fā)現：養老金資產(chǎn)與經(jīng)濟增長(cháng)、金融發(fā)展之間呈正相關(guān)關(guān)系，養老金是一個(gè)很好的預測經(jīng)濟增長(cháng)的“預報器”，養老金資產(chǎn)的增長(cháng)與經(jīng)濟發(fā)展呈正相關(guān)關(guān)系。Meng&Pfau(2010)對32個(gè)國家的養老金資產(chǎn)和資本市場(chǎng)的指標之間聯(lián)系的研究發(fā)現：在金融市場(chǎng)較發(fā)達國家，在金融發(fā)展水平和養老金資產(chǎn)之間存在著(zhù)統計學(xué)上顯著(zhù)的關(guān)系，養老金資產(chǎn)數量及其流動(dòng)性對股市產(chǎn)生積極的影響。Hu(2012)通過(guò)對亞洲10個(gè)國家養老金資產(chǎn)增長(cháng)的實(shí)證研究發(fā)現：養老金資產(chǎn)與銀行業(yè)的發(fā)展呈競爭性的關(guān)系，養老金資產(chǎn)與股票市值之間存在很強的正相關(guān)性，養老金資產(chǎn)對股票市場(chǎng)的交易額和市場(chǎng)發(fā)展產(chǎn)生了長(cháng)期的積極影響。此外，Allen&Santomero（2001）通過(guò)對英、美、德、意、法等國養老金制度的對比，得出結論：在英美等金融結構以直接融資市場(chǎng)為主導的國家，養老金供給更多的依賴(lài)私營(yíng)養老金計劃，而在德國、法國和意大利等金融結構以銀行為主導的國家，人們更多的依靠公共養老金系統來(lái)獲取養老收入來(lái)源。Brooks(2007）等多位學(xué)者則從法律角度進(jìn)行研究后認為，智利金融發(fā)展和經(jīng)濟增長(cháng)的主要原因是其在全球率先進(jìn)行的養老金制度改革，而與其法國民法傳統無(wú)關(guān)。Johannes Berger（2016）從融資的角度出發(fā)，指出歐洲國家針對人口老齡化的融資不足問(wèn)題嚴重，但移民工人比國內人口年輕，不斷流動(dòng)的移民不但可以減少老年撫養比，在一定程度上也改善了融資。

從國內研究來(lái)看，一是從養老金入市帶來(lái)的金融效果來(lái)分析，比如從資產(chǎn)管理的角度出發(fā)，在國家層面將養老金投入資本市場(chǎng)，利用金融管理機構進(jìn)行專(zhuān)門(mén)化管理和投資，不但可以實(shí)現養老金資產(chǎn)的保值增值，而且會(huì )支持實(shí)體經(jīng)濟的發(fā)展，在影響國家宏觀(guān)金融體系的同時(shí)更快建成全方位的養老服務(wù)體系（胡繼曄，2013；楊秀玲、邸達，2014；洪崎，2016；姚余棟、王賡宇，2016；董克用、張棟，2017）。與OECD國家相比，我國養老金投資不管是從規模、渠道還是收益來(lái)看，都存在較大的差距（耿強等，2022）。二是從老年人自身生活的角度來(lái)分析，比如從個(gè)人購買(mǎi)養老保險產(chǎn)品的角度考慮，基金公司應開(kāi)發(fā)多種產(chǎn)品供老人挑選購買(mǎi)，增強個(gè)人將養老金投入金融市場(chǎng)意愿，已經(jīng)不是從國家層面買(mǎi)入（張佩、毛茜，2014；陳游，2014；鄒宏，2012）。又比如從以房養老角度考慮，可以利用銀行、信托公司、信托銀行等金融機構提供一些“反向抵押貸款”類(lèi)型產(chǎn)品改善老人生活環(huán)境，保證老年人生活（朱大旗，2014；姜雪梅，2015）。三是從“醫養結合”政策的方面進(jìn)行考慮，傳統養老方式的主要內容為對老年人的日常生活照顧，難以滿(mǎn)足老年人對健康的渴求、對日常保健、護理等的需要，向集醫、養、康、護相結合的新型養老模式轉變，更符合現階段我國老年人，尤其是失能與半失能老年人對保健服務(wù)、醫療性專(zhuān)業(yè)護理的強烈需求（耿愛(ài)生，2015；馮丹等，2015）。從人口覆蓋、服務(wù)覆蓋及質(zhì)量保障、財產(chǎn)風(fēng)險分擔三個(gè)維度分析我國養老服務(wù)業(yè)面臨的嚴峻挑戰，指出實(shí)施醫養結合模式的重要性(劉文俊等，2015）。從醫養結合實(shí)施的瓶頸方面考慮，我國“醫養結合”養老模式發(fā)展存在主管部門(mén)交叉重疊，責任邊界不明晰；養老機構服務(wù)定位偏誤，阻礙自身發(fā)展；違規操作嚴重，“套?！憋L(fēng)險隱患較大等難點(diǎn)問(wèn)題(孟穎穎，2016）。

（二）醫療衛生金融

國外針對醫療金融的研究可分三類(lèi)進(jìn)行綜述，其一是針對醫療質(zhì)量的醫療金融研究，Chack-Kie Wong（2007）對中國改革后的城市醫療體系進(jìn)行了最新評估。它表明，改革后的城市醫療保健系統依靠個(gè)人醫療費用實(shí)現了財務(wù)上的可持續，但是公平的醫療保障體系還有待完善。Adam Wagstaff（1997）通過(guò)對荷蘭醫療保健系統的研究，對荷蘭整個(gè)醫療系統的金融漸進(jìn)性、橫向公平、再分配進(jìn)行了描述。其二是針對醫療融資的研究，Gustavo BARRESI（2013）通過(guò)對意大利醫療系統的融資研究，表明融資收益與成本分攤不均衡會(huì )損害其融資能力。Janet Guptill（2005）從知識管理的角度出發(fā)，指出實(shí)施良好的知識管理將在未來(lái)幾十年內將醫療保健服務(wù)系統轉變?yōu)楦叱杀拘б婧拓撠熑蔚墓操Y源。它不但對醫療保健行業(yè)具有巨大的應用和價(jià)值，對于許多投資于知識管理基礎設施的人來(lái)說(shuō)，它也是醫院系統價(jià)值的衡量標準，對醫療融資影響很大。Mohammad Abu-Zaineh（2014）使用突尼斯特定案例中的醫療保健利用率和發(fā)病率調查數據進(jìn)行分析，結果表明直接自費支付在當前的融資組合中占相當大的份額，成為醫療保健融資的主要方式，收入水平越高使用的醫療服務(wù)越多。其三是同時(shí)兼顧醫療水平和融資，如Mohammed Khaled Al-Hanawi（2018）調查城市和農村等不同地理區域的沙特人民對政府醫療服務(wù)的滿(mǎn)意程度，并評估他們是否愿意通過(guò)國家健康保險計劃為醫療系統提供資金，結果表明：當前醫療服務(wù)確實(shí)存在等待時(shí)間長(cháng)、藥物供應不足等問(wèn)題，但只要服務(wù)質(zhì)量提升，居民就愿意為其提供資金支持。Thomas Cox（2011）通過(guò)對全球人頭稅的研究指出，全球人頭稅違反了通過(guò)保險進(jìn)行風(fēng)險管理的基本原則，導致效率低下，醫療成本增加，并威脅到患者與醫療服務(wù)提供者的關(guān)系。風(fēng)險承擔提供商也面臨較低盈利能力和經(jīng)營(yíng)虧損風(fēng)險的增加，并且降低了患者的利益。

國內研究來(lái)看，多層次醫療保障體系能夠有效緩解家庭金融脆弱性（袁成、于雪，2022）。從解決醫療機構資金困難角度出發(fā)，可以發(fā)展醫療設備融資租賃，醫院只需付出少量資金便可取得設備使用與收益權，能夠緩解醫院資金短缺問(wèn)題（王穎，2015；陳娜，2008）。從理論層面，近幾年醫療健康行業(yè)發(fā)展迅速，但由于國家財政對公立醫療機構的投入力度減弱等因素影響，醫療機構仍然面對融資難等問(wèn)題，可考慮通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行融資（王婷婷、徐陽(yáng)洋，2016；陸岷峰，徐陽(yáng)洋，2016）。從醫療保障和醫改的角度出發(fā)，通過(guò)對英國、美國等國家醫療保障模式的分析，我國應突出政府的社會(huì )醫療保險責任，實(shí)現醫療救助與全民醫療保險的有效銜接，推進(jìn)城鄉醫療保障制度統籌發(fā)展（阮雯，2010；楊紅燕、陳天紅，2011）。應完善財政預算管理制度，通過(guò)加大財政對醫改的投入、優(yōu)化公共財政支出結構、加強醫改資金監管等措施，引導整個(gè)社會(huì )力量共同參與醫療衛生制度改革，靠制度推動(dòng)整個(gè)醫改（高云霄等，2013；文小才，2015；王根賢，2013）。此外，投資醫療醫藥行業(yè)，利用供應鏈金融可實(shí)現大額利潤（馬坤，2015）。

（三）體育金融

在體育金融方面的研究，體育產(chǎn)業(yè)成為推動(dòng)國民經(jīng)濟增長(cháng)中的新生力量，體育產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展需要相匹配的高標準金融配置（郭俊華、蒲陽(yáng)，2022）。Chun-Da Chen（2012）采用事件研究方法，從體育營(yíng)銷(xiāo)的角度將日本職業(yè)棒球錦標賽比賽與母公司股票價(jià)格的影響聯(lián)系起來(lái)。實(shí)證結果表明，當他們自己的團隊有資格參加最終的冠軍系列賽時(shí)，母公司存在顯著(zhù)的正異常股票回報，并且當他們的團隊贏(yíng)得冠軍時(shí)，母公司具有更高且更顯著(zhù)的累積異?；貓螅–AR）。所以，體育賽事的舉辦和成績(jì)會(huì )很大程度上影響其公司的資本規模，也即融資水平。Marijke Taks（2011）以中等規模的體育賽事為例，通過(guò)實(shí)證說(shuō)明了標準經(jīng)濟影響分析（EIA）和成本效益分析（CBA）之間存在差異。KAVEEPHONG LERTWACHARA（2007）通過(guò)職業(yè)體育特許經(jīng)營(yíng)對美國本土經(jīng)濟影響的事件研究，說(shuō)明體育能夠提升當地經(jīng)濟，體育設施和體育文化則會(huì )間接帶來(lái)健康效益。Eric Barget（2007）從體育賽事舉辦的外部性上考慮，他認為體育賽事可以產(chǎn)生社會(huì )和平等正外部性。同時(shí)當地政府和機構對體育賽事的宣傳可以帶來(lái)體育文化的普及，而賽事帶來(lái)的該地區基本設施的改善又可以給當地人提供運動(dòng)的便捷，這均可以產(chǎn)生長(cháng)期積極影響。Gerry McCartney（2010）利用1978-2008年期間發(fā)表的關(guān)于體育賽事的文獻，同時(shí)參考其他數據庫數據，評估體育賽事對舉辦該賽事的城市人群的健康影響，但得出的結論是現有證據不足以證實(shí)或反駁對以往體育賽事的主辦人群的健康預期。

從國內研究來(lái)看，我國還存在體育事業(yè)支出不均衡、制度不完善、資金供給不足等現象，應通過(guò)完善中央與地方的財政制度、拓寬公共體育服務(wù)財政投融資方式等健全體育公共服務(wù)體系（李麗、楊小龍，2012；邵偉鈺、王家宏，2015；易劍東，2012）。應通過(guò)增強群眾體育消費意識，同時(shí)結合旅游業(yè)、服裝業(yè)、廣告業(yè)、娛樂(lè )業(yè)等相關(guān)產(chǎn)業(yè)收入，利用政府財政資本、體育產(chǎn)業(yè)風(fēng)險投資基金、民間資本等多元融資方式，最大化發(fā)展體育產(chǎn)業(yè)（江涵逸，2017；石曉萍，2012；吳曉蕾、陳浩，2011）。在歐美發(fā)達經(jīng)濟體中，體育產(chǎn)業(yè)占GDP比重高達2.6%~3%，而我國由于政府對賽事的高度管控，中國體育產(chǎn)業(yè)占GDP比重僅為0.6%（褚潤萍，2012；馮艷、邵繼萍，2017；綦天正，2018）。我國應把投資范圍從體育產(chǎn)品生產(chǎn)擴散到舉辦體育賽事、體育場(chǎng)館設施建設、體育文化活動(dòng)和健身娛樂(lè )項目等，深入進(jìn)行資源開(kāi)發(fā)，大力拓寬投融資渠道，尤其是對體育贊助、體育冠名權等無(wú)形資產(chǎn)的開(kāi)發(fā)，促進(jìn)體育產(chǎn)業(yè)發(fā)展，為消費者帶來(lái)體育健身收益。

（四）食品安全金融

針對食品安全金融的國外研究，Manfred Zeller（2000）和Yunhee Chang（2014）認為家庭借貸和儲蓄的能力可以提供緩沖，確保糧食安全。其中，在貧困家庭和收入略高于糧食援助資格的家庭來(lái)說(shuō)，家庭的流動(dòng)性限制和資產(chǎn)不足會(huì )很大程度上導致糧食不安全風(fēng)險的增加。在外生因素來(lái)看，金融約束是糧食不安全的外生決定因素，而保險則可以起到相反的作用。James W. Williams（2014）、Johan F.M. Swinnen（2014）從金融融資和食品之間的關(guān)系出發(fā)進(jìn)行研究，認為可對食品和金融之間的關(guān)系進(jìn)行金融化改造，利用食品和商品的價(jià)值鏈進(jìn)行融資，在保證糧食供給安全的前提下，利用加大的投資促使生產(chǎn)商追求為高端收入消費者提供服務(wù)，從而帶動(dòng)高質(zhì)量商品的生產(chǎn)。Joachim von Braun（2009）指出通過(guò)提高生產(chǎn)力和擴大研究投資、擴大營(yíng)養和社會(huì )保護、加強市場(chǎng)和貿易三方面來(lái)建立一個(gè)管理糧食、營(yíng)養和農業(yè)的全球治理架構，改善市場(chǎng)運作，增加對公共產(chǎn)品的投資，以應對糧食和營(yíng)養安全的迫切需求。

在國內研究來(lái)看，利用融資購買(mǎi)設備和技術(shù)，可提高產(chǎn)品質(zhì)量和科技含量，保證產(chǎn)品品質(zhì)（臧日宏，2015；楊文波等，2006；澤爾達，2009）。也有文獻從食品企業(yè)融資收益角度出發(fā)對食品安全金融進(jìn)行研究，如：大企業(yè)可通過(guò)上市進(jìn)行融資，然后利用并購拉升股價(jià)，實(shí)現融資額的進(jìn)一步上升（孟銘，2014）。供應鏈融資能夠較好的解決中小食品企業(yè)的資金問(wèn)題（李倩，2015）。以PPP模式撬動(dòng)社會(huì )資本和金融資本進(jìn)入食品項目，改變政府傳統主導模式，發(fā)揮社會(huì )資本監督管理作用，完全可以滿(mǎn)足食品項目融資需求，促進(jìn)食品項目發(fā)展（王妍、張良，2016）。在金融反向促進(jìn)食品安全方面，可通過(guò)對食品生產(chǎn)失信者進(jìn)行懲戒來(lái)實(shí)現安全生產(chǎn)，具體可將失信者的信用檔案進(jìn)行保存，在此期間，失信者不能從銀行拿到新的貸款（曹元芳，2006）。

整體來(lái)看，前人的研究對四大健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提出了合理的金融支持方法和方向，有利于各個(gè)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。但是，在研究視角上，鮮有學(xué)者將四者聯(lián)系到一起進(jìn)行農村健康金融方面的研究；在研究方式上，以定量的方式進(jìn)行研究的成果較少；在研究形式上，以指數研究為核心的成果較少；在研究維度上，對各地區四大行業(yè)發(fā)展進(jìn)行橫向、比較性研究的成果較少；在研究框架上，以國家政策為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)的成果較少。因此，本文將從以上幾點(diǎn)進(jìn)行創(chuàng )新，從農村健康金融的視角研究指數，分析農村健康金融的發(fā)展現狀，并以我國現有政策理論為基礎，對未來(lái)政策制定的側重點(diǎn)和方向提出對應的建議。

三、指標選取與說(shuō)明

（一）數據指標體系說(shuō)明

農村健康金融包括四個(gè)領(lǐng)域：體育金融、食品安全金融、醫療衛生金融和養老金融。由于四個(gè)領(lǐng)域之間在專(zhuān)業(yè)方面存在較大的學(xué)科差異，在現實(shí)生活中的金融交集也相對較少，因此為保證指數體系完整性、科學(xué)性和全面性，本報告特選取四大領(lǐng)域每個(gè)領(lǐng)域4~5個(gè)數據指標，總計18個(gè)指標以分別構建體育金融、食品安全金融、醫療衛生金融和養老金融四大基礎金融指數，并匯總為農村健康金融指數（見(jiàn)表1）。

表1 農村健康金融指數數據指標匯總表

（二）指標模型構建

1.將指標轉化為極大型指標

2.標準化數據

3.主成分分析法

4.構建農村健康金融指數的數理模型

四、指數合成與分析

（一）四大指標體系的構建

（二）農村健康金融指數合成  

四大金融指數，根據我國2015-2019年“第三產(chǎn)業(yè)：文化、體育和娛樂(lè )業(yè)”“第三產(chǎn)業(yè)：住宿和餐飲業(yè)”“衛生、社會(huì )保障和社會(huì )福利業(yè)”的分行業(yè)增加值占比計算得到。具體結果如下（見(jiàn)表2）：

表2 四大金融指數占比

由此：

農村健康金融指數=0.16×體育金融指數+0.41×食品安全金融指數+0.215×醫療衛生金融指數+0.215×養老金融指數。

（三）農村健康金融指數的合成結果分析 

由于2020年新冠肺炎疫情等非預期因素沖擊，經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展等各個(gè)方面的數據具有偶發(fā)性，所以我們選取2015年到2019年的樣板數據開(kāi)展研究。根據上文的指數編制方法，編制了全國內地31個(gè)?。ㄖ陛犑?、自治區， 簡(jiǎn)稱(chēng)“省”）從2015年至2019年五年的農村健康金融指數。在總指數基礎上，我們還從不同維度編制了農村健康金融包含的四大產(chǎn)業(yè)的分指數，即“養老金融指數”“醫療金融指數”“食品安全金融指數”和“體育金融指數”。2015年至2019年31個(gè)省的農村健康金融指數如表3所示。接下來(lái)我們主要針對農村健康金融指數表現出的一些基本特征進(jìn)行概述。

表3 2015-2019年全國31省級農村健康金融指數表

1.縱向來(lái)看，全國平均農村健康金融指數不斷提高，上升趨勢明顯 

隨著(zhù)我國改革開(kāi)放的不斷深化，經(jīng)濟發(fā)展迅速，得益于GDP和財政支出的上升，全國范圍內對于健康產(chǎn)業(yè)的投入也相應增加。并且我國對于健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提出了更高的要求，加大了基礎設施建設和產(chǎn)業(yè)扶持力度，使得全國各地區的農村健康金融指數不斷提升。未來(lái)，隨著(zhù)金融供給側結構性改革的不斷深化和金融服務(wù)實(shí)體能力的不斷增強，健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展必將迎來(lái)新一輪契機，農村健康金融指數會(huì )進(jìn)一步提高。

2.橫向來(lái)看，各地區農村健康金融指數差距明顯，分類(lèi)指數占比各有所長(cháng)

其中江蘇省和山東省農村健康金融指數在2015-2019五年中，交替位于全國第一位，而西藏、寧夏海南等地區則一直處于全國最低水平。指數最高值大致為最低值的2~3倍左右，并且該比值在不斷擴大（2015-2019年農村健康金融指數最高值與最低值比值分別為2.48、2.56、2.73、2.98、2.95）。以2019年農村健康金融指數為例，全國指數平均值為58.30，山東省指數最高為88.41，為西藏自治區指數的2.95倍。當年共有13個(gè)省的農村健康金融指數位于全國平均水平之上，并且多集中于中東部地區（見(jiàn)表4、圖1）。

表4 2015-2019年農村健康金融指數前十名省份表

圖1 2019年農村健康金融指數高低分布情況

值得注意的是，各直轄市的農村健康金融指數并不占優(yōu)，均位于全國平均水平以下，其中天津市農村健康金融指數為43.91，位于全國倒數第五位（見(jiàn)圖2）。

圖2 2019年省級農村健康金融分類(lèi)指數圖

  

同時(shí)，我們還列出了2015-2019年四大分類(lèi)指標中平均值排名前十的省份和農村健康金融指數見(jiàn)表5：

表5 2015-2019年分類(lèi)指數平均值前十名省份表

從表5中可以看出，農村健康金融分類(lèi)指數的高低分布與農村健康金融指數的高低分布不同，各省份在四大分類(lèi)指數上各有所長(cháng)。其中，江蘇省養老金融指數和體育金融指數平均值最高，廣東省醫療金融指數最高，河南省食品安全金融指數較高?？梢钥闯?，各省份在健康領(lǐng)域的四大產(chǎn)業(yè)方面的投入各有側重

四、結論與建議

本文基于我國健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展現狀，首先對“農村健康金融”相關(guān)的國內外學(xué)術(shù)成果進(jìn)行了文獻綜述，并創(chuàng )新性的建立了“農村健康金融”四大支柱的指標體系，運用主成分分析法合成了我國大陸31個(gè)省區2015-2019年農村健康金融指數，并對指數結果進(jìn)行了簡(jiǎn)要分析。最后，對我國現有“農村健康金融”的相關(guān)政策進(jìn)行了梳理，并提出了政策建議。

通過(guò)對農村健康金融指數的分析，我們得出以下結論：近年來(lái)，我國農村健康金融指數不斷提高，從一定程度上反映了我國健康產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展和對健康產(chǎn)業(yè)的金融扶持力度。但是，全國農村健康金融指數增幅收窄，各地區農村健康金融指數差距較大，并且每年各省份農村健康金融指數極差也在不斷擴大，說(shuō)明各地健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展存在較大的不均衡性，相關(guān)政策實(shí)施的效果也不夠明顯。在政策建議方面，報告認為我國應加快完善農村健康金融法規政策，積極增強金融機構內生動(dòng)力，主動(dòng)提高各級政府的政策自由度，更加重視農村健康金融人才培養。

當然，本研究仍然存在一定的改進(jìn)空間。例如，由于部分數據可獲得性較低的原因，在農村健康金融四大支柱的指標體系時(shí)所選取的指標與金融市場(chǎng)的相關(guān)程度還不夠高，因此不能更加真實(shí)的反映全國各省區的農村健康金融發(fā)展情況。此外，在對農村健康金融指數進(jìn)行分析時(shí)，缺少農村健康金融指數與其他重要宏觀(guān)政策指標的相關(guān)性分析，因此在進(jìn)行政策建議時(shí)缺少了一定的分析角度。隨著(zhù)健康產(chǎn)業(yè)在我國的不斷發(fā)展，農村健康金融指數也會(huì )不斷提高，課題組將根據實(shí)際情況不斷改進(jìn)指標體系，增強農村健康金融指數的現實(shí)意義。為此建議如下：

（一）完善農村健康金融法規政策

首先，構建正向的激勵機制，支持構建積極的財政稅收政策，針對有利于農村健康金融發(fā)展的項目，要通過(guò)給予稅收優(yōu)惠、財政補貼和信用擔保等措施，降低企業(yè)融資成本，提高貸款額度，同時(shí)要樹(shù)立全局觀(guān)念，減少地方保護主義行為。其次，應加大政策扶持力度。再次，建議政府出臺針對健康企業(yè)的IPO、發(fā)行公司債券及中期票據等專(zhuān)項鼓勵政策（楊喜光、何梅，2012）。最后，完善相關(guān)法律法規，提高金融監管制度和信息披露制度的時(shí)效性，首先針對上市企業(yè)，在原有的欺詐發(fā)行和重大信批違法會(huì )暫?；蚪K止上市的基礎上，造成公眾健康安全等其他重大違法行為的上市企業(yè)也應強制退市。其次在銀行和金融機構間建立信用評級制度，對有不良信譽(yù)的企業(yè)減發(fā)甚至不發(fā)放貸款。

（二）增強金融機構內生動(dòng)力

第一，鼓勵發(fā)行健康基金。國家可以通過(guò)劃撥財政收入將資金用于建設健康基金，讓健康企業(yè)可以更大程度獲取資金支持；第二，創(chuàng )新產(chǎn)品與服務(wù)。推動(dòng)農村健康金融衍生品發(fā)展。第三，加大金融人才培養力度。建立健康產(chǎn)業(yè)金融體系，加快專(zhuān)業(yè)化隊伍建設，加強金融人才培養。第四，建立統一的多層次農村健康金融市場(chǎng)。完善有助于推動(dòng)農村健康金融發(fā)展的債券、股權、基金、保險市場(chǎng)建設，加快建立高效的農村健康金融市場(chǎng)，滿(mǎn)足多元多層次的投融資需求，提高市場(chǎng)整體競爭力；第五，擴大市場(chǎng)主體。應鼓勵證券公司、保險機構、企業(yè)等非銀行機構參與農村健康金融市場(chǎng)的建設，逐步擴寬農村健康金融發(fā)展領(lǐng)域，推進(jìn)政府和社會(huì )資本合作模式(PPP 模式)；第六，建立專(zhuān)業(yè)化農村健康金融機構。依靠專(zhuān)業(yè)化農村健康金融機構落實(shí)各項政策，提高服務(wù)水平，推進(jìn)農村健康金融不斷深化發(fā)展（張建軍、段潤潤，2013）。

（三）重視農村健康金融人才培養

目前，可以采取三個(gè)方式進(jìn)行農村健康金融人才培養。第一，商業(yè)銀行等金融機構可以選擇一批從業(yè)經(jīng)驗豐富的業(yè)務(wù)人員組成健康產(chǎn)業(yè)金融團隊，通過(guò)實(shí)踐中學(xué)習技術(shù)和積累經(jīng)驗，在短期內從企業(yè)內部培育一定數量的金融業(yè)務(wù)人才。第二，加強國際合作與交流，國內的金融機構應組織員工積極參與政府相關(guān)部門(mén)與國際金融機構組織的交流活動(dòng)，引進(jìn)、消化、吸收和創(chuàng )新金融產(chǎn)品的研發(fā)理念。第三，在金融學(xué)專(zhuān)業(yè)發(fā)展比較有優(yōu)勢的高校增加科研機構金融研發(fā)投入（林欣月，2016）。

（四）提高各級政府的政策自由度

從指數分析部分可以看出，由于各地區健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平不一致，四大產(chǎn)業(yè)的發(fā)展優(yōu)勢也各不相同，因此所需要的農村健康金融支持力度和方式也各不相同。應該提高各級政府在制定農村健康金融領(lǐng)域政策時(shí)的自由度，鼓勵進(jìn)行政策創(chuàng )新。各級政府也應該在把握自身優(yōu)勢的基礎上，提高自主性，抵制無(wú)為懶政，有針對性的進(jìn)行政策創(chuàng )新，做到有的放矢。

 

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本文公開(kāi)發(fā)表于中國人文社會(huì )科學(xué)核心期刊《農村金融研究》2022年第11期，此文為該刊封面目錄四篇文章之一。

作者：

 

 

任國征中央財經(jīng)大學(xué)綠色金融國際研究院研究員，健康金融實(shí)驗室（資源庫）主任、課題組組長(cháng)